Прекрасная половина под угрозой исчезновения

Хотим мы того или нет, но онкологические заболевания поражают все больше людей. Только подумайте, каждый год жертвами рака становятся около 30 тысяч человек. И, к сожалению, очень часто этот диагноз звучит, словно приговор. Специалисты же утверждают, что рак излечим, но только на ранних стадиях. Бороться с запущенной болезнью практически невозможно, хотя 70% казахстанок обращаются за помощью именно в таком состоянии. Сегодня мы поговорим о раке молочной железы, потому что именно он чаще всего встречается у женщин. Заболеваемость приняла уже такой размах, что впору бить в колокола и кричать о спасении нации. По данным Всемирной организации здравоохранения за последние 20 лет смертность от рака молочной железы увеличилась на 20%. Аналогичная ситуация и в Казахстане.
Об этой проблеме наша беседа с известным казахстанским профессором-маммологом, доктором медицинских наук, 40 лет проработавшим в Казахском институте онкологии и радиологии, Андасбеком КУРАЛАСОВЫМ.

     - Как ни печально, но среди онкологических заболеваний рак молочной железы у женщин занимает первое место, - говорит профессор Кураласов.- Каждый год мы его выявляем у трех тысяч женщин. 10-15 лет тому назад его жертвами становилось не больше двух тысяч. По нашим прогнозам заболеваемость раком молочной железы и дальше будет расти в геометрической прогрессии. Нас очень тревожит то, что идет резкое омоложение рака. Если 15 лет назад им заболевали женщины старше 50-60 лет, то сейчас выявляем 30-40-летних. Все чаще обращаются совсем молодые девушки 23-25 лет - уже с раком молочной железы. Раньше такого не было! Совсем недавно к нам поступила 27-летняя женщина с запущенным заболеванием. Она была не замужем, вся жизнь впереди и вдруг такое! Спасти ее мы не смогли.
     - А есть ли объяснение омоложению рака?
     - Однозначного ответа, конечно, нет. Опухоли молочной железы относятся к гормонозависимым, поэтому одной из первых причин заболевания становится изменение гормонального фона организма. Эти изменения вызывает резкое ухудшение экологической ситуации в республике. Ведущие позиции по раку молочной железы занимают Алматы, Восточный Казахстан, район Семипалатинского полигона. Довольно часто спутниками болезни становятся гинекологические заболевания. Даже если женщина приходит с простой мастопатией, мы ее отправляем на дополнительное обследование: на узи органов малого таза, узи щитовидной железы. Как правило, у них находят и другие заболевания - диффузный зоб, кисты, эндометриоз, миомы и т. д. Все это следствия изменения гормонального фона, и женщины даже не подозревают, что имеют целый букет болезней. В лучшем случае лечат что-то одно.
     - Знакомая рассказывала, что мастопатию признали у ее 13-летней дочери, не рановато ли?
     - Увы, это так. Все чаще девочки 13-16 лет уже имеют различные патологии молочной железы. Современные девушки очень активно пользуются гормональными контрацептивами, а это тоже нежелательный фон для молочной железы.
     - Это большое откровение. Ведь гинекологи наоборот пропагандируют оральные контрацептивы, по всей стране идет их массированная реклама. А вы говорите вредно. Как же быть - пить таблетки или не пить?
     - Если уж по гинекологическим показаниям без таблеток не обойтись, то нужно учитывать соотношение гормонов в контрацептивах: сколько содержится эстрогена, а сколько прогестерона в препарате. Соотношения могут быть разные. Самостоятельно, без специальных показаний вообще нельзя употреблять эти таблетки.
     Другая причина заболеваний женской груди - это образ жизни. Сейчас девушки очень поздно выходят замуж, поздно рожают детей. На гормональном статусе организма отражается и ранняя беспорядочная половая жизнь. Как следствие - аборты, причем зачастую неоднократные. Есть девушки, которые до замужества успевают сделать по 5-6 абортов! Аборт тоже изменяет гормональный фон организма. Все вместе эти факторы провоцируют предопухолевые и опухолевые заболевания молочной железы. Для женского здоровья благоприятны первые роды до 25 лет с обязательным кормлением грудью, чтобы прошел период лактации не меньше года-полтора.
     - Бытует мнение, что мастопатия - предраковый вестник, так ли это?
     - Только в 20 случаях из 100. В 80 случаях это доброкачественные образования, которые легко излечиваются. Если их не лечить, запустить заболевание, то в 2-3% они могут привести и к раку. Любой рак имеет свой предрак. А для молочной железы предраковым состоянием являются различные опухолевые заболевания - фиброаденомы, фиброадемотозы и т. д.
     - Если женщина почувствовала боли в груди, куда ей обращаться?
     - В лечебные учреждения, где есть специалисты маммологи и соответствующее оборудование. Визуального осмотра недостаточно. Необходимо комплексное обследование, надо сделать узи, маммограмму. На данный момент стопроцентный результат дает только маммограмма. Вы не поверите, у нас были пациентки из Малайзии, Канады, Германии. На днях приходила француженка. Они приносят свои маммограммы (это фотография груди, на которой видны все изъяны, как ее паспорт), и нам было нетрудно назначить лечение. Маммограмму можно везти куда угодно, и в любой стране врач поставит по ней диагноз. Узи, к сожалению, стопроцентной диагностики не дает. Поэтому надо обследоваться в том учреждении, где есть современное диагностическое оборудование. Женщины сами должны регулярно осматривать грудь и при обнаружении уплотнений, шишек и болезненных ощущений сразу обращаться к врачу.
     - Очень часто, заподозрив неладное, женщины идут не к врачу, а к целителям. Что греха таить, доверие к традиционной медицине у нас не слишком велико.
     - К нам очень часто поступают женщины, "лечившиеся" у целителей и знахарей. Поступают в очень тяжелом состоянии, с запущенными заболеваниями, их спасти не всегда удается. Хочу подчеркнуть, на ранней стадии рак излечим. Сейчас идет очень много рекламы, и целители берутся лечить все, в том числе и рак. Но за 40 лет работы в онкологии я ни разу не видел ни одного целителя, который бы его вылечил. Я не отрицаю значимость народной медицины, но ей тоже не все по силам.
     Каждый должен заниматься своим делом. В основе онкологии лежит усиленное размножение клеток, которое можно приостановить только радикальными методами лечения. Это хирургические, лучевые методы, современные химиопрепараты, гормонотерапия. Необходимо комплексное лечение. Только в этом случае можно остановить рак. Обращаясь к целителям, женщины теряют драгоценное время, болезнь прогрессирует, и поэтому я советую при любой патологии груди обращаться к специалистам, и не надо их бояться. Как я уже говорил, 80% заболеваний - доброкачественные и не переходят в рак. Именно страх заставляет женщин обращаться к бабкам и знахаркам.
     - Пару лет назад вы активно пропагандировали скрининговые обследования женщин, результаты были потрясающие - практически на всех предприятиях находили больных женщин. Что сейчас?
     - Скрининг, или поголовное обследование всех женщин, - очень нужное мероприятие, но весьма дорогостоящее, и сейчас мы его не проводим. Пока такой возможности у института нет, но надеюсь, что со временем он будет широко использоваться, потому что современное обследование снижает смертность.
     Кстати, с 12 по 18 апреля по всей республике проводится бесплатное обследование женщин и мужчин на рак. Так что обращайтесь к специалистам по месту жительства.

Лариса Черненко